膝の痛みとは

その患者さんはここ数ヶ月通院されています。主訴は膝関節痛(階段の昇降時)です。初期の頃は大腿四頭筋の筋・筋膜に対して鍼治療を行っていました。随分と改善したのですが「先生、まだ膝が痛いんです」とおっしゃるのです。仰向けになっていただき、膝関節の関節包内運動の理学所見を調べてみましたがこれといった引っ掛かりみたいなものや膝関節が肥厚している感じもありませんでしたが、私が膝関節を他動的に伸展した瞬間「痛いっ」とおっしゃったのです。私としては「うん❓今のでですか❓」とお聞きすると「はい、膝が痛いです」私は「具体的にどこですか」とお聞きするとなんと膝の裏を押さえるのです しかもふくらはぎでした。と言うことは膝じゃないじゃんってことなんです。結論としましては中臀筋の中部繊維から来ている放散痛でした。改めて思いましたね ちゃんと言葉のやり取りをしないとダメですよね。反省です。我々からすると膝の裏は痛みと膝関節の痛みは全く意味が違うのですから。

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