距骨のARCT後の改善が思わしくない場合を色々考えています。その一つとしてきちんと加重してもらうことが大事なのではないかと思っています。そもそも距骨の前外方変位が疑われる場合、ほとんどが長下肢になっていますので加重できないことが多いのです。ARCT後も習慣で加重しないでいることによる距骨の不安定さを生むのではないかと考えました。患者さんには両足加重を心がけて欲しいので足踏みを推奨していますがそれだけではちょっと弱いのかもしれません。もう少し踏み込んで患者さんに理解してもらうことの重要性を感じています。と同時に更にもっと効果的な手技を考えなければとも思っています。さらに研究ですね。